第五人格里玩家口中的地下密室通常指地下室，核心打法不是强行进出，而是尽量避免在地下室附近倒地；求生者需要在牵制阶段主动转点，救援时根据监管者类型、椅上进度、密码机数量和自身状态决定是否下楼，监管者则应利用地下室只有一个主要入口、四把狂欢之椅集中分布的特点守椅。普通模式中地下室会在地图两个固定候选点中随机出现，联合狩猎则会同时存在两个点位，因此开局确认位置并及时报点非常重要。
求生者开局应先记住地下室位置，再把牵制路线往板区、窗区和空旷地带引，不要为了贪一块木板把监管者带进楼梯口；队友发送这里有地下室后，修机位应同步调整路线，避免救人位赶到时才发现倒地点已经无法处理。被监管者牵气球时要持续挣扎，通常需要约16秒才能挣脱，不能因为觉得反正会被挂上就停止操作；如果监管者被迫在地下室入口附近反复调整位置，前锋、击球手、牛仔等干扰位才有更大的接应空间。
地下室救人应采用先观察、再骗刀、最后交互的顺序：救人位先在楼梯上方确认监管者面向和攻击节奏，监管者出刀后再快速下楼，能吃一刀救人的角色不要提前把护盾、位移或控制技能全部交掉；带有化险为夷时，成功救下队友后可获得20秒保护时间，应利用这段时间把队友往楼梯外送，而不是两人一起停在椅子旁。祭司可以通过门之钥从上方开洞，守墓人可以用铁铲制造通道，这类角色不必完全按照普通救人路线下楼，但仍要提防监管者封洞、守洞或在出口处补刀。常见操作误区是三名求生者同时进入地下室、未确认挽留就硬救、救下人后停在楼梯转角，以及只看椅子进度却不看密码机剩余数量。
监管者守地下室时应先判断挂人收益，再决定是否把求生者运下去：倒地位置距离地下室较近、附近密码机正在破译或队伍缺少稳定救人位时，地下室通常值得优先选择；距离过远且气球挣扎接近完成时，应放弃绕路，避免被干扰位救下。地下室入口处适合卡楼梯边缘，求生者下楼时可利用高低差打落地刀，命中后减少攻击恢复带来的空档；但面对祭司、守墓人或多名控制位时，不要只守最底部，应留意上方洞口和楼梯转角。新手求生者应以远离地下室、救后立即转点为目标，熟练队伍可以通过骗刀、扛刀和二次控制换取完整救援，监管者则应围绕椅子、入口和最近密码机形成三点防守，而不是长时间离开地下室追逐远处目标。
